پدیده ی بوستر در تست پوستی سه مرحله ای توبرکولین در بیماران تحت همودیالیز

Authors

محسن میدانی

استادیار، گروه عفونی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ندا رضایی

دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. مژگان مرتضوی نجف آبادی

مرکز تحقیقات بیماری های کلیه ی اصفهان، استادیار، گروه نفرولوژی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

abstract

مقدمه: ریسک افزایش سل فعال یک معضل مهم سلامت در بین بیماران تحت همودیالیز است. از تست پوستی توبرکولین (tst) جهت تشخیص عفونت با توبرکلوزیس استفاده می شود. در برخی از موارد، وقوع اورمی در این بیماران باعث ایجاد آنرژی پوستی می گردد که دقت و درستی تست را کاهش می دهد. هدف از این مطالعه، تشخیص واکنش مثبت tst و شیوع پدیده ی بوستر در تست tst سه مرحله ای در بیماران تحت درمان با همودیالیز بود. روش ها: 74 بیمار در مراکز همودیالیز الزهرا (س) و زهرای مرضیه ی (س) اصفهان تحت آزمایش قرار گرفتند. جهت تشخیص فراوانی پدیده ی بوستر، بیماران با نتیجه ی ایندوراسیون کمتر از 10 میلی متر یک و چهار هفته پس از تست اولیه تحت tst مجدد قرار گرفتند. یافته ها: در تست اولیه، 12 بیمار (2/16 درصد) واکنش توبرکولین مثبت (ایندوراسیون بیشتر از 10 میلی متر) نشان دادند. 8 بیمار (8/10 درصد) tst مثبت پس از تست ثانویه و 6 نفر (1/8 درصد) پس از تست سوم به این تعداد اضافه شدند. پدیده ی بوستر در 9/18 درصد از بیماران تشخیص داده شد. ارتباط واضحی بین مثبت بودن بوستر و کم خونی وجود داشت. هیچ گونه ارتباطی بین مثبت بودن بوستر با سن، جنس، سطح سرمی آلبومین، نسبت کاهش اوره و شاخص موفق بودن دیالیز (kt/v) وجود نداشت (05/0 < p). نتیجه گیری: با توجه به اهمیت تشخیص سل در بیماران تحت همودیالیز، نتایج این مطالعه ، ارزش تست پوستی tst سه مرحله ای را در بیماران تحت همودیالیز تأیید می کند. از آن جایی که tst تستی ساده و ارزان است، به نظر می رسد در بیماران کاندید پیوند کلیه مفید باشد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تست پوستی توبرکولین: مقاله مروری

Historically, tuberculosis has been the leading cause of death throughout human history. Tuberculosis infection (TB) causes by Mycobacterium tuberculosis that is very dangerous and can affect any parts of the body, especially lungs. Tuberculosis infection still remains a serious threat to human public health due to its contagious nature, capability to stay latent form in host for indefinite tim...

full text

میزان توافق تست کوانتی‌فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران

زمینه و هدف : تست پوستی توبرکولین روش استاندارد برای تشخیص افراد مبتلا به سل نهفته است. نتیجه مثبت آن همیشه بیماری سل را به دنبال ندارد و نتیجه منفی آن نیز تشخیص سل را کاملاً رد نمی‌کند. همچنین ممکن است واکنش متقاطع با مایکوباکتریوم غیرتوبرکولوزی ایجاد شود و یا تعدادی از افراد آلوده به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، آنرژیک باشند. در تست دیگری به نام کوانتی‌فرون، میزان اینترفرون گامای مترشحه از لنفوسی...

full text

بررسی تاثیر واکسن ب.ث.ژ در بدو تولد بر مثبت شدن تست پوستی توبرکولین در کودکان

Introduction & Objective: The World Health Organization estimates that 1.3 million Tubercu-losis cases occur in children each year. Due to the lack of sputum examination in children, the diagnosis of pediatric tuberculosis is based on three criteria close contact history, chest x ray finding and positive tuberculin skin test..On the other hand, BCG vaccine that in our na-tional immunization s...

full text

مقایسه آزمون رهاسازی اینترفرون گاما و تست پوستی توبرکولین برای شناسایی عفونت سل نهفته در بیماران سالمند ایرانی

زمینه و اهداف: آزمون پوستی توبرکولین روش رایجی برای تشخیص سل نهفته است، ولی نتایج مثبت و منفی کاذب زیادی دارد. در آزمون کـوآنتی‌فـرون میزان اینترفرون گامای مترشحه از لنفوسیت‌ها در پاسخ به آنتی‌ژن‌های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس سنجیده می‌شود. این مطالعه به منظور تعیین میزان توافق نتایج کوآنتی‌فرون با اندوراسیون پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته سالمندان انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه در سال ...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۸، شماره ۱۱۶، صفحات ۰-۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023